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经血颜色紫晦不鲜怎么办

2018-05-16 02:30编辑:admin人气:


  经色紫黯,系指经血颜色紫晦不鲜而言。《景岳全书.妇人规》有经色紫而兼黑、沉黑色败、紫与黑附近等雷同记录。经色紫常与红或黑同时并见,无论是紫红或紫黑,都必见昏暗不泽,才能称呼经色紫黯。

  瘀热内结经色紫黯:经色紫红而黯,质浓稠夹块,腹痛拒按,焦躁口渴,或经前低热,甚则肚热,带下黄稠,舌质黯红,有紫斑,脉弦数而涩。

  气滞血瘀经色紫黯:经赤色紫晦黯,有瘀块同化,小腹胀痛,甚则硬痛拒按,精力烦恼不乐,胸乳发胀,面色晦滞不泽,舌质紫黯,脉弦涩。

  冷气凝滞经色紫黯:经色紫黑不鲜,质薄,或有血块,小腹及腰腿痛冷,得温较舒,舌质一般,苔白润,脉沉紧。

  贫血有寒经色紫黯:经色紫黯如豆沙样,经质清稀,小腹隐痛而冷,喜暖喜按,患者面色(白加光)白,头晕目炫,心悸怔忡,舌淡或兼黯,脉沉细。

  瘀热内结经色紫黯与气滞血瘀经色紫黯:皆为实证,瘀是其配合的发病机埋,但二者偏重分歧,临床表示各别。瘀热内结经色紫黯常由经期或产后血室正开之时,外邪乘虚侵袭,入里化热,蓄于胞宫;或胞宫素有停瘀,蕴而化热所惹起。若情怀不畅,恚怒伤肝,肝郁不达,则血随气滞而为气滞血瘀经色紫黯。二者除共有瘀阻胞宫症状外,前者还兼有经质稀薄,身热焦躁,唇红口渴,脉数等血热见证;后者则兼有精力不快,乳胁胀痛等肝郁气滞的表示,这是因为前者为瘀与热结,后者为气与血结的来由。瘀热内结者,用桃核承气汤泻热逐瘀为主;气滞血瘀者,用血腑逐瘀汤疏其血气为法。

  冷气凝滞经色紫黯与贫血有寒经色紫黯:二者均为寒证,但一为实,一为虚。前者多由经期或产后饮食生冷、冒雨渡水、感触感染寒凉,或误服寒凉药物,血为寒凝所致;后者则多由久病或失血等缘由致阴血先伤,复于经产之时感触感染寒冷,冷气客于血室而成。虽然二者有经行后期、经量涩少、清稀夹块、小腹冷痛等配合表示,但病机分歧,兼证有别。寒主收引,故前者重在寒邪阻滞经脉,血运不畅。其腹痛多在经期或经前,呈绞痛或掣痛,喜温而畏按。特别外行经时四肢逆冷,面青唇白,口唇发青是其特点。后者则重在血海空虚而兼夹寒邪。其腹痛多在经后,且多为隐痛,喜温喜按,兼证可见心悸眩晕,面色爪甲不荣等贫血之象,以资辨别。冷气凝滞者,治当温经散寒,温经汤为主;贫血兼寒者,宜养血温经,当归生姜羊肉汤或胶艾四物汤加减治之。

  经色紫黯一症,临床有寒、热、虚、实之分,辨别的环节在于视月经的性状若何。经质稀薄者多热、多实;经质清稀者多寒、多虚。但临证不成偏执某症就轻率地做出结论,必需连系兼证,全面阐发。

  [文献别录]

  《济阴纲目.论经水异色》引叶氏曰:血黑属热,丹溪之论善矣。热风寒外乘者,十中常见一二,何故辨之?盖寒主引涩,小腹内必时常冷痛,经行之际,或手足厥冷,唇青面白,尺脉或迟或微或虚,或虽大而必无力。热则尺脉或洪或数或实,或虽小而必无力。于此审之,能够得其情矣。

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