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2018-06-13 12:04编辑:admin人气:


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  《泌尿外科常见手术名称》

  2018/6/13

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  手术步调和颠末:

  1. 麻醉成功后,截石位,术区碘伏消毒,铺无菌巾。

  2. 置入美国顺康 F25.6电切镜鞘降服后尿道阻力入膀胱。 30度镜见前列腺两侧 叶中叶均大,以中叶为主。精阜山丘状。 N-V 距离 4.5厘米。

  3. 电切功率设为 207瓦,电凝功率设为 70瓦。

  4. 电切由中叶六点处起头, 膀胱颈处电切至膀胱颈环状纤维。 逐步向深部和两侧 及尖部电切,深达纹状布局的被膜层。

  5. 顺次电切两侧叶方式同前。

  6. 最初电切前列腺尖部, 精阜两侧增生的前列腺组织及前列腺前结合处, 修整创 面。

  7. 创面完全止血, ELLIC 冲刷器冲刷膀胱,吸出前列腺组织碎块, (送检病理。 )

  8. 膀胱内注水 300毫升,拔出电切镜鞘,压膀胱,尿流对劲。无尿失禁。

  9. 尿道置入 F20三腔导尿管一条,囊内注水 30毫升。冲刷液淡红色。术毕。 手术小结:

  1. 麻醉对劲,术中成功。

  2. 术中出血约 50毫升。未输血。

  3. 切除前列腺组织碎块约 40克。

  手术步调和颠末:

  1. 麻醉成功,平卧位,术区碘伏消毒、铺巾。

  2. 取右侧阴囊外侧垂直暗语,长约 3厘米。分层切开阴囊皮肤,肉膜层。

  3. 止血钳提起睾丸三层鞘膜, 切开。 探察见右侧睾丸附件位于睾丸上极, 附睾头 边,长约 0.7厘米,有蒂。暗红色,水肿状。右侧精索在睾丸鞘膜囊内顺钟向扭 转 270度。右侧睾丸稍水肿,色暗红。

  4. 切除扭转之右侧睾丸附件,送检病理。

  5. 复位睾丸精索, 5分钟后,右侧睾丸颜色恢复一般。决定保留右侧睾丸。以 4号丝线于睾丸鞘膜囊内将精索固定缝合 2针。 在睾丸底部将右侧睾丸白膜缝合固 定于阴囊底部 1针。

  6. 完全止血,清点纱布器械无误后,分层缝合睾丸鞘膜,阴囊皮肤暗语,外敷无 菌敷料。阴囊暗语纱布加压包扎。术毕。

  1. 麻醉对劲,术中成功,无副毁伤。

  2 术后右侧睾丸位置对劲。

  隐睾牵引固定术

  手术步调和颠末:

  1. 麻醉成功,平卧位,术区碘伏消毒、铺巾。贴庇护膜。

  2. 取右侧腹股沟暗语,长约 4厘米。分层切开皮肤,皮下,表露腹外斜肌腱膜, 寻及外环,切开腹外斜肌腱膜,无神经副毁伤。

  3. 于腹股沟管中段寻及隐睾。 切开睾丸鞘膜突, 见右侧睾丸附睾大小, 形态无异 常。

  4. 于右侧腹股沟内环处将睾丸鞘膜囊与精索分手, 并横断睾丸鞘膜囊。 在鞘膜囊 高位 4号丝线. 用锐性与钝性分手相连系的方式将精索上的纤维结缔组织细心分手将精索松 解。钳夹堵截睾丸引带,并切开精索外侧韧带使得精索移向内侧。

  6. 精索充实游离后,使得隐睾能够无张力置入阴囊内。

(来源:未知)


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