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月骨坏死治疗新观点:月骨保留?还是摘除?

2018-05-16 22:32编辑:admin人气:


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  月骨坏死医治新概念:月骨保留?仍是摘除?

  颁发者:郭阳人已读

  此刻有越来越多的患者来征询月骨坏死的问题,给我的感受是月骨缺血坏死的诊断率比以前较着提高了。申明全国的骨科大夫对这个疾病的理解更深刻了。可是,同时,看完患者的影像学材料,我认为此中有一部门诊断是错误的,好比,有些是尺腕撞击分析征,有些是风湿免疫疾病,还有些是月骨的囊肿。北京积水潭病院手外科郭阳

  目前对月骨坏死的缘由有很多学说,但没有一个获得普遍支撑。不外大师都认可,绝大大都的月骨缺血坏死没有较着的缘由,所以,保守医治无法从底子上改变缺血、坏死的历程,因而,需要进行手术干涉。

  问题来了,需要作什么样的手术?

  10多年前,因为医疗前提的限制,大大都患者在就诊时曾经是月骨坏死的晚期,即月骨曾经呈现了较着的塌陷,最合适的手术方案即为月骨摘除,肌腱填塞或者是近排腕骨切除,这两种术式在我院曾经有几十年经验,结果必定。有患者问我,除了这种方式还有无其它术式。很可惜的说,没有其它成熟的手术体例了,在国外的专业期刊与册本上,对于月骨曾经塌陷的环境,也找不到更为别致的术式了。

  近年来,不少患者就诊时月骨还没有较着的塌陷,此时就无机会保留月骨,能够按照患者尺骨变异的环境,采纳桡骨短缩、头骨短缩、带血管蒂的骨移植等术式,有可能会获得很好的疗效。

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(来源:未知)

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